Ruptura irreparable del Manguito Rotador en Artroplastía de Hombro: Resolución “simple” de la complicación con Artroplastía Reversa

Enrique Pereira, Christian Wittwer, Ignacio Rellan, Guillermo Arce

Resumen


La lesión del manguito rotador en pacientes con una prótesis total de hombro anatómica es cada vez más frecuente. Ante esta situación surge el dilema de reparar la ruptura o efectuar una revisión hacia una artroplastia inversa. Se presenta el caso de un paciente que consulta por una ruptura masiva del manguito rotador del hombro derecho, de seis meses de evolución, luego de haber intentado levantar un objeto de 30 kg. Como antecedente se le había implantado una artroplastia total del hombro derecho modular y universal por artrosis glenohumeral primaria. Dada la irreparabilidad de la lesión y la adecuada integración biológica proximal del tallo humeral cementado y el platillo metálico glenoideo no cementado, se procedió a la reconversión a artroplastia inversa de hombro intercambiando solo los componentes modulares de la prótesis. La evolución posquirúrgica fue favorable, recuperó un rango de movilidad satisfactorio durante la rehabilitación. Las prótesis modulares universales ofrecen la posibilidad de la conversión “simple” de una artroplastia de hombro total a una inversa, sin necesidad de revisar el tallo humeral ni el platillo glenoideo, y así disminuir la morbilidad del procedimiento.

Palabras clave


Hombro; Artroplastía; Manguito Rotador; Artroplastía Reversa.Rotador cuff tears after anatomic shoulder arthroplasty: “Simple” revision to reverse arthroplasty

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Referencias


- Allan A. Young, MD, Gilles Walch, MD, Guido Pape, MD, Frank Gohlke, MD, and Luc Favard, MD Secondary Rotator Cuff Dysfunction Following TotalShoulder Arthroplasty for Primary Glenohumeral Osteoarthritis: Results of a Multicenter Study with More Than Five Years of Follow-up, J Bone Joint Surg Am. 2012;94:685-93

- Khan A, Bunker TD, Kitson JB. Clinical and radiological follow-up of the Aequalis third-generation cemented total shoulder replacement: a minimum ten-year study. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:1594-600.

- Chin PY, Sperling JW, Cofield RH, Schleck C. Complications of total shoulder arthroplasty: are they fewer or different? J Shoulder Elbow Surg. 2006;15:19-22.

- Bohsali KI, Wirth MA, Rockwood CA Jr. Complications of total shoulder arthroplasty.J Bone Joint Surg Am. 2006;88:2279-92.

- Wirth MA, Rockwood CA Jr. Complications of total shoulder-replacement arthroplasty.J Bone Joint Surg Am. 1996;78:603-16.

- Franklin JL, Barrett WP, Jackins SE, Matsen FA 3rd. Glenoid loosening in totalshoulder arthroplasty. Association with rotator cuff deficiency. J Arthroplasty. 1988;3:39-46.

-Brian R, Warren R. Indications for repair of full-thickness rotator cuff tears. Am .J. Sports Medicine . 2007;35;1007

-Luke S, Brian R. Indications for rotator cuff repair . Clin Orthop Relat Res 2006;45:52-63

- Flury M, Frey P, Goldhahn. Reverse shoulder arthroplasty as a salvage procedure for failed conventional shoulder replacement due to cuff failure-midterm results. International Orthopaedics. 35:53-60. 2011.




DOI: http://dx.doi.org/10.15417/2525-1015.2017.82.710

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