Radiación de los cirujanos en la fijación interna de fracturas de radio distal. [Surgeon’s radiation exposure in distal radius fractures internal fixation.]

Fernando Vanoli, Luciano Gentile, Santiago Luis Iglesias, Esteban Lobos Centeno, Maria Pilar Diaz, Christián Antonio Allende Nores

Resumen


Introducción: El objetivo de este estudio es proveer valores de referencia de dosis de radiación absorbida por el cirujano en fracturas inestables de radio distal tratadas mediante reducción abierta y fijación interna con placa volar.

Material y Métodos:Se evaluó prospectivamente  la exposición a radiación en dichas fracturas, entre mayo y diciembre 2015. La exposición en dos cirujanos fue evaluadausando dosímetros en tórax, cuello y muñeca. Un índice relativo  se construyó para cada cirugía con el fin de identificar las diferencias entre los sitios y establecer valores de referencia para monitoreo de la exposición.

Resultados: Se evaluaron 50 pacientes. La duración del procedimiento quirúrgico promedió 40 minutos (SD 2.06), mostrando diferencias estadísticamente significativas entre los dos cirujanos (p= ,043). El tiempo de exposición del arco en C en promedio fue igual a 75 segundosdifiriendosignificativamente entre los cirujanos (p=0,007), y entre los sitios (p<0,05). Existió menos radiación en el tórax(protegido con chaleco de plomo, 0.04mSv) en comparación con los otros dos sitios (no protegidos), siendo en muñeca y en tiroides0.017mSv y 0.18 respectivamente.

Discusión: En RAFI de fracturas del radio distal, los cirujanos están expuestos a la radiación directa durante la fluoroscopía, la cual varía conforme el sitio de exposición y no es homogénea entre los profesionales.

Conclusión: La cantidad de exposición a la radiación recibida por los cirujanos, cuando se consideran aisladamente las fracturas de radio distal,no puede ser asociada a un mayor riesgo de cáncer o desarrollo de malignidad.

 

Nivel de Evidencia: II


Palabras clave


Radiación, Arco en C, Fracturas radio distal.Radiation; C-Arm; distal radius fracture.

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DOI: http://dx.doi.org/10.15417/674

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