Síndrome del túnel radial. Hallazgos y Tratamiento en 17 pacientes. [Radial tunnel syndrome. Findings and treatment in 17 patients.]

Gustavo Alberto Breglia, Matías Fracalossi, Andrés Destaillats

Resumen


Introducción

El Síndrome del Túnel Radial  es una patología que se debe al entrampamiento intermitente del nervio interóseo posterior entre la masa superficial y profunda del musculo supinador corto  y estructuras adyacentes como vasos y fascias.

El propósito del presente trabajo fue identificar las estructuras anatómicas que producían la  eventual compresión, establecer y comunicar las diferencias  en cuanto a la precepción subjetiva del dolor antes y después de realizar la liberación del nervio interóseo posterior en el túnel radial.

Material y Métodos

Entre los años 2009 y 2014 realizamos el tratamiento quirúrgico mediante liberación del nervio interóseo posterior en  17 pacientes. Se utilizo la vía de abordaje entre el primer radial externo y el supinador largo.

Se evaluó a los pacientes mediante la Escala Visual Análoga del dolor previo a la cirugía y luego de 6 semanas y según los criterios funcionales de Roles y Maudsley.

 

Resultados

La causa de compresión del nervio interóseo posterior en nuestra muestra, fue por banda fibrosa (arcada de Fröhse) en 7 casos, vasos recurrentes en 4 casos, compresión por la masa del  fascículo superficial del supinador corto en 2 casos y compresión por tendón del segundo radial externo en 4 casos. Cuatro pacientes tuvieron resultado excelente, 10 tuvieron resultado bueno y 3 resultado regular.

Los pacientes atendidos a través de la Aseguradora de Riesgo de Trabajo (ART) presentaron peores resultados que los pacientes que no revestían esta condición.

 

Conclusiones

El Síndrome del Túnel Radial es una patología que debe ser tenida en cuenta ante un cuadro de epicondilalgia lateral refractaria al tratamiento; esta patología tiene una incidencia marcada en pacientes con conflicto laboral, lo que puede sesgar el resultado final del tratamiento.

 


Palabras clave


Nervio radial; tunel radial; dolor de codo; compresion nerviosa

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Referencias


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DOI: http://dx.doi.org/10.15417/473

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